Rezept

Rezept / Überweisung

Als Patient unserer Praxis können Sie hier Ihr Wiederholungsrezept vorbestellen. Bitte geben Sie den Medikamentennamen, Dosierung (mg/µg) und Packungsgröße an.

Ihr Rezept liegt am folgenden Werktag – nach ärztlicher Prüfung – für Sie zur Abholung bereit.

Überweisungen für regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Facharzt können Sie hier online bestellen. Die Überweisung liegt am folgenden Werktag für Sie zur Abholung bereit.

Falls Sie im laufenden Quartal noch nicht bei uns waren, bringen Sie bitte bei Abholung des Rezeptes/der Überweisung Ihre Gesundheitskarte mit. Vielen Dank.

Rezept / Überweisung bestellen

Anrede

Name

E-Mail

Straße/Hausnr.

Plz/Ort

Geburtsdatum

Krankenkasse

Rezept bestellen

Medikamente (Bezeichnung des Medikaments, Wirktstoffname, Hersteller, Stärke, Packungsgröße, Einnahmehäufigkeit)

Überweisung bestellen

Überweisung (Fachrichtung des Arztes, Grund der Überweisung)

Datenschutzerklärung

Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und stimme zu, dass meine Angaben und Daten zur Beantwortung meiner Anfrage elektronisch erhoben und gespeichert werden. *

If you are human, leave this field blank.

* Pflichtfelder